Кардиологи Европейского общества кардиологии (ESC) выступили с предложением включить тест на депрессию в стандартное обследование пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. По мнению специалистов, психическое здоровье напрямую связано с риском осложнений и смертности от болезней сердца.
Об этом рассказал доктор Эктор Буэно из Центра национальных кардиологических исследований и больницы Doce de Octubre в Мадриде. Он напомнил, что многочисленные исследования подтверждают: депрессия повышает общую смертность, в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска, таких как уровень холестерина или давление.
По словам эксперта, пациенты с депрессией чаще сталкиваются с осложнениями при инфаркте миокарда и фибрилляции предсердий, а также с более высоким риском повторных госпитализаций. В рамках ESC готовится документ-рекомендация, посвящённый взаимосвязи депрессии и заболеваний сердца — его публикация ожидается в этом году.
Научные объяснения и человеческий фактор
Учёные пока не до конца понимают механизмы, связывающие психическое и сердечное здоровье. Среди возможных причин — нарушения в работе сосудов, чрезмерная воспалительная реакция организма, изменения в активности нейромедиаторов, включая серотонин. Свой вклад вносит и генетика.
К биологическим причинам добавляются и поведенческие. Люди, страдающие депрессией, как правило, хуже соблюдают врачебные рекомендации, меньше двигаются, питаются несбалансированно и часто оказываются в социальной изоляции — факторе, который сам по себе повышает риск болезней сердца.
«Два коротких опросника способны выявить депрессию у большинства пациентов. Это не потребует больших ресурсов, но позволит спасти тысячи жизней», — убеждён доктор Буэно.
Кардиолог настаивает, что необходимо перейти от «клинической догадки» к системному скринингу депрессии у всех пациентов с сердечными диагнозами. Это, по его словам, может стать важным шагом к так называемому «холистическому подходу» — когда лечат не болезнь, а человека в целом.
При этом врачи предупреждают: не все антидепрессанты одинаково безопасны для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Некоторые препараты могут влиять на вес и вызывать лекарственные взаимодействия. Современные медикаменты считаются более щадящими, но должны применяться строго по показаниям.
В Испании вопрос сочетания психического и физического здоровья становится всё более актуальным. Согласно последним данным Министерства здравоохранения, число диагнозов депрессии растёт, а кардиологические заболевания остаются одной из главных причин смертности в стране.
Читайте также: Испания легализовала медицинский каннабис — как это повлияет на систему здравоохранения.
Аналитический вывод: если предложение ESC будет одобрено, Испания может стать одной из первых стран ЕС, где психическое состояние станет обязательной частью кардиологического осмотра. Это откроет новые возможности для профилактики и может снизить нагрузку на систему здравоохранения.
Источник: OKDiario.
